董学锋：膏方进补，切莫“资源浪费”

“现在不少人将吃膏方仅看做是冬令进补的一种方式，其实这是一种认知上的‘资源浪费’。”董学锋医师认为，传统中医对膏方的运用理念、方法，首要并非在“补”。

在董学锋医师的印象中，最早所开膏方的对象是自己的朋友。因为当时的社会环境等因素，大部分人对膏方还存在着一种“陌生” 感。有一年冬天，董医师的一位朋友患上了呼吸系统疾病，倍感煎熬，董医师就为他开膏方进行调理。结果吃了一个冬天过后，这位朋友不但感觉自身症状大为减轻，整个人的体力、精气神也变好了。

在董学锋医师看来，膏方的首要功能在于“调理”，也可以说是“调治”，它是治疗慢性疾病的最佳剂型，其次也是滋补强壮的方药。这属于是中医对膏方的理论本源。

膏方调畅气血阴阳，以平为期

膏方利用药物的偏胜之性，来纠正人体阴阳气血的不平衡，以求“阴平阳秘，精神乃治”，它是中医治病和养生的基本思想，也是制定膏方的主要原则。

另外，临床所及，中老年人脏气渐衰，运化不及，常常呈现虚实夹杂的病理状态，如果对此忽略不见，一味投补，补其有余，实其所实，往往会适得其反。所以膏方用药，既要考虑“形不足者，温之以气”、“精不足者，补之以味”，又应根据病者的症状，针对淤血等病理产物，适当加以行气、活血之品，疏其血气，令其条达，而致阴阳平衡。

慢性病人的膏方调理，可以结合具体病症，一边施补，一边治病，这样对疾病的治疗和康复，效果会更加明显。从目前临床应用膏方的情况来看，不但内科病人可以服用膏方，妇科、儿科、外科、骨伤科、五官科的病人都可以服用膏方药，气血阴阳津液虚弱的病人也都可以通过服用膏方来达到祛病强身的目的。

此外，肿瘤病人也可以服用膏方，可在调理上采用清热解毒、理气活血、扶正祛邪等方药。

针对不同患者不同病症开具的膏方，确能防病治病，提高人体免疫功能。有一位患有肠易激综合征（IBS）林先生，平时常受腹痛、腹胀、腹泻等肠胃功能紊乱症状的困扰。去年，林先生找到董学锋医生采用膏方进行健康调理，现在整个身体状况变好了，胃口变好了，精神气色大有改善。不过，董医师也提醒说，采用膏方调理进补，最好是采用循序渐进的方式，尤其是对肠胃功能弱的人群。

注重体质差异，量体用药

人体体质的减弱，是病邪得以侵袭、疾病得以产生的主要原因，而体质往往因先天禀赋、年龄、性别、生活境遇、后天调养等不同而各有差异，故选方用药也要因人而异。董学锋医师介绍说，如老年人脏气衰退，气血运行迟缓，膏方中应多佐行气活血之品；妇女以肝为先天，易于肝气郁滞，故宜辅以疏肝解郁之药；小儿为稚阴稚阳之体，不能过早服用补品，如果确实需要，多以甘淡之品调养；中年人负担堪重，又多七情劳逸所伤，治疗时多需补泄兼施。除此以外，又有诸多个体差异，均需详细分析，根据具体情况，制定不同的治疗计划。

“一药一性，百病百方”。各种膏方，它们的功用各有不同，但无论哪种膏方，只可治疗一定的病症，而不能通治百病。对于一些阴阳俱虚、气血不足、数病同发的情况，治疗时必须仔细观察分析，谨慎选方，合理用药，以获佳效。

专家名片:

董学锋，副主任中医师。

浙江省人民医院中医科主任，浙江省中医药学会理事，浙江省中西医结合学会老年病专业委员会委员，浙江省中医学会内科分会委员，浙江中医药大学临床医学中医学教研室主任。

从事临床、教学、科研二十余年，中医理论知识扎实，临床经验丰富，善于博学众长，中西医融会贯通。中医辨证与西医辨病结合，兼顾心理疏导，饮食调摄，科普宣教，对内科常见病、多发病、老年病治疗颇有心得，尤擅长治疗肠胃病、肾脏病、心肺疾病及内科常见肿瘤等。

坐诊时间：周四上午